Inschrijfformulier cursist


Voornaam

Postcode

Geboortejaar

Voorletters

Woonplaats

Tussenvoegsel

Familienaam

Straatnaam

Huisnummer

Toevoeging

Telefoonmummer

Email

M/V

Gewenste cursus

Opmerkingen

 Bijv: B, bis, 2-hoog, etc.

 Bijv: A.B.

 Bijv.: de, van der etc.

Ik ga akkoord met de de voorwaarden èn met de privacyverklaring.


Uw iDeal betaling verloopt via de beveiligde verbinding van onze provider ‘Mollie Payments’ en verschijnt onder die naam op uw bankafschrift.

Als u binnen enkele minuten na het verzenden van dit formulier geen bevestigingsmail hebt ontvangen  neem dan contact op met de coordinatrice des cours.

Wanneer de cursus door onvoldoende deelname niet kan doorgaan wordt het betaalde bedrag volledig gerestitueerd.

WelkomCursussenInschrijvenCultuurNieuwsContact
WelkomInschrijvenInschrijfformulier