WelkomInschrijvenCursussenCultuurNieuwsContact

Fondation Alliance Française
Alliance Française des Pays Bas
Panneau d'affichage AFPB

 AFPB

WelkomCultuurInschrijfformulier

Alliance Française Utrecht
     
Franse taal en cultuur

Inschrijfformulier lid / leden



Uw iDeal betaling verloopt via de beveiligde verbinding van onze provider ‘Mollie Payments’ en verschijnt onder die naam op uw bankafschrift.

Als u binnen enkele minuten na het verzenden van dit formulier geen bevestigingsmail hebt ontvangen neem dan contact op met de secretaris.


 Bijv: B, bis, 2-hoog, etc.

Geboortejaar

 Bijv.: de, van, van der, etc.

 Bijv: A.B.

Voorletters

Postcode

Woonplaats

Tussenvoegsel

Familienaam

Straatnaam

Huisnummer

Toevoeging

Telefoonmummer

Email

M/V

Opmerkingen

Soort lid

Voorletters

Tussenvoegsel

Familienaam

M/V

 Bijv.: de, van, van der, etc.

 Bijv: A.B.

Email

Vul eventueel  ook de gegevens van uw partner in. Wij gebruiken die bij het adresseren van brieven, het aanmaken van de Carte Nationale  en het versturen van emails.

Geboortejaar

Zie ook onze privacyverklaring.